不规范处方笺

　　西部商报记者调查的医院中，三成医院存在开处方不规范现象本报记者 王喜阳 实习生 柳建林 魏云祥 田恩池 为您摄影报道 为规范处方管理，促进合理用药，保障医疗安全，今年５月１日卫生部《处方管理办法》正式在全国实施，到现在已施行２０多天，执行情况如何呢？近日，本报记者走访了兰州市内的十家医院，发现了不少问题处方。对此现状，兰州市卫生局医政处古副处长表示，患者如果发现医院的处方存在不规范，可以向各级医政部门及时举报，一旦发现问题将严肃处理。

　　增加处方透明度

　　处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用；医生的处方上要使用药品规范名称，而且书写必须字迹清楚，不得随意涂改，如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期……

　　近日，本报记者分别走访了兰州市的十家医院调查发现，《处方管理办法》自５月１日施行以来，受到了医院和患者的欢迎。比起以前的“密码处方”，患者最明显的感受就是现在的处方基本上能看懂了。

　　医院方面则表示，这一举动增强了处方的“透明度”，有利于院方提高管理质量，有利于减少医患矛盾。

　　兰大一院药剂师李明山的说法很有代表性：严格操作能有效防止药物混杂、“禁忌配误”等情况的发生。对医师的开药资格有更严格的规定，对医院和患者来说都是一件好事。

　　《处方管理办法》在兰州的执行情况怎样？本报记者调查后发现，兰州市各医院目前的处方监管情况不容乐观。
三家医院处方有问题

　　记者调查发现，兰州市包括甘肃省人民医院在内的多家医院都能严格执行《处方管理办法》，但仍有３成医院，在处方监管上存在不少问题。

　　镜头一：兰石医院

　　一张处方 七处不规范

　　５月２５日下午２时，一名病人因胃部不适，来到兰石医院急诊科治疗，内科值班的医生询问情况后，开具了一张处方。很多人都可以发现，该张处方明显存在着很多问题。当甘肃省人民医院药剂科葛主任看到这张处方后告诉记者，“首先处方的格式不完整，没有诊断这个项目。”（《处方管理办法》规定，除了特殊情况，必须注明诊断结果。）让人没有想到的是除了这个最大的问题 ，这张小小的处方还出现了六处不规范的地方，而这些规范都在《处方管理办法》中有明确规定：１．“应该标识科室的名字！”（因处方格式不规范 ，处方上也没有标识。）２．“应该明确标注年龄，而这张处方上仅注明成人！”３．药品名必须使用通用名，“思密达明显不是通用名！”４．“一盒的写法不规范！”“药厂包装的规格不一样，一盒到底是多少的量，很不清楚；即便是医院只有一种规格的包装，也应该写明确！”“这样可以杜绝患者在别的地方购买药品时，不会出现不必要的误解。”５．“规格没有明确，下面书写的数量２袋，同样不规范！”（如果是西药正确的写法应是多少克乘以多少数量）“前面的规格和数量没有明确，后面的用法和用量，就不可避免地出现了问题。”６．处方书写完毕后，也没有按照规定，在下面画一道线。

　　专家介绍，千万不要小看年龄栏，现在的小孩发育很快，年纪很难分辨，很多药物有很严格的年龄限制要求，“比如说１８岁以下不能服用的，小孩和老人减少用量的等很多不同的规定。”

　　镜头二：长风医院  

　　诊断结果未写 用法用量不规范

　　随后，采访中记者看到长风医院的一张西药处方，同样存在问题。１．处方上的诊断结果一栏没有填写；２．药品规格标识分别是“奥美拉唑一瓶”和“果胶铋一盒”，没有按照《处方管理办法 》规定明确标识；３．用法用量不清楚，书写不规范；４．处方书写

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